| ที่ | โรงเรียน | กลุ่ม รร. | นักเรียน | ลงชื่อ | ผู้ฝึกสอน | ลงชื่อ |
| 1 | บ้านกอกหัว | ฟากมูลฯ | 1.เด็กหญิงณัฏฐณิชาพร ผ่านเมือง | นายชาญณรงค์ นาคสิงห์ทอง | ||
| 2 | บ้านเทิน | ฟากมูลฯ | 1.เด็กชายภาวัต สุราวุธ | นายชลวิทย์ ศรีมันตะ | ||
| 3 | บ้านโพธิ์โ | หลวงพ่อโต | 1.เด็กหญิงพรไพลิน ศรีสะอาด | นายเอกราช ต้อนรับ | ||
| 4 | ราชประชานุ | สวนสมเด็จ | 1.เด็กชายวิสสุต บุญสร้าง | นายดำรงศักดิ์ นักเรียน | ||
| 5 | บ้านน้ำเกล | น้ำเกลี้ยง | 1.เด็กชายรัตนกร ประทุม | นายดนุพล แก้วกอ | ||
| 6 | อนุบาลพยุห | พยุห์ | 1.เด็กชายพร้อมพัฒน์ ธรรมรส | นายภัทรพล เมธาภัทรกุล | ||
| 7 | บ้านโพธิ์( | ประจิมฯ | 1.เด็กชายธันยา หมื่นสุข | นายเจษฎา ลุละ | ||
| 8 | บ้านผักแพว | ทักษิณฯ | 1.เด็กชายวงศกร คำสด | นายจักรกฤษ อินทวี | ||
| 9 | บ้านผักบุ้ | ทักษิณฯ | 1.เด็กหญิงนัดฐิดา บุญมาก | นายปฏิภาณ แก้ววิเศษ | ||
| 10 | บ้านโนนดู่ | วังหิน 2 | 1.เด็กหญิงภรภิมน ไพจันทร์ | นายกิตติพงษ์ อนุนัย |
| ลงชื่อ ...................................กรรมการ(1) | ลงชื่อ ...................................กรรมการ(2) | ลงชื่อ ...................................กรรมการ(3) |
| ( ................................... ) | ( ................................... ) | ( ................................... ) |
| ลงชื่อ ...................................กรรมการ(4) | ลงชื่อ ...................................กรรมการ(5) | ลงชื่อ ...........................ประธานกรรมการ |
| ( ................................... ) | ( ................................... ) | ( ................................... ) |