| ที่ | โรงเรียน | กลุ่ม รร. | นักเรียน | ลงชื่อ | ผู้ฝึกสอน | ลงชื่อ |
| 1 | บ้านเวาะ | พระธาตุฯ | 1.เด็กชายปิยังกูร หาญณรงค์ | นายธีรพันธ์ ชาลีกุล | ||
| 2 | อนุบาลวัดพ | หลวงพ่อโต | 1.เด็กหญิงคุณะวันตา พันธ์ุดี | นางสาวชัญญาภรณ์ ถนอมทรัพย์ | ||
| 3 | บ้านมะกรูด | มิตรภาพ | 1.เด็กหญิงศิรภัสสร เสนาพันธ์ | นางวันทนา แพ่งสวัสดิ์ | ||
| 4 | บ้านหนองแล | น้ำเกลี้ยง | 1.เด็กหญิงกมลพิชญ์ พิมเสน | นางสาวเจนจิรา คำศรี | ||
| 5 | กระแชง(คุร | พยุห์ | 1.เด็กหญิงปิยนุช มาระเนตร | นางสาววิภา อนันต์ | ||
| 6 | บ้านพะแนงว | ทักษิณฯ | 1.เด็กหญิงญดา จันทร์ทิพย์ | นายเกรียงศักดิ์ พันธุชาติ | ||
| 7 | บ้านเกาะ | ทักษิณฯ | 1.เด็กหญิงนัฐทิดา ทักษิณ | นายครรชิต พวงพั่ว | ||
| 8 | บ้านโนน(รั | ยางชุมฯ | 1.เด็กชายออมสิน สุรวิทย์ | นางญาณิศชา บุษบงค์ |
| ลงชื่อ ...................................กรรมการ(1) | ลงชื่อ ...................................กรรมการ(2) | ลงชื่อ ...................................กรรมการ(3) |
| ( ................................... ) | ( ................................... ) | ( ................................... ) |
| ลงชื่อ ...................................กรรมการ(4) | ลงชื่อ ...................................กรรมการ(5) | ลงชื่อ ...........................ประธานกรรมการ |
| ( ................................... ) | ( ................................... ) | ( ................................... ) |