| ที่ | โรงเรียน | กลุ่ม รร. | นักเรียน | ลงชื่อ | ผู้ฝึกสอน | ลงชื่อ |
| 1 | อนุบาลวัดพ | หลวงพ่อโต | 1.เด็กชายเอกรินทร์ เขตสกุล | นางสาววชิราพร เพ็งศรี | ||
| 2 | ราชประชานุ | สวนสมเด็จ | 1.เด็กชายอริยเมต สุขจิตร | นายเดชา เอกา | ||
| 3 | บ้านทุ่ม | ศรีลำดวน | 1.เด็กหญิงจิราพร โอมะที | นางสาวปัณฑิตา บัลลังค์ | ||
| 4 | บ้านมะกรูด | มิตรภาพ | 1.เด็กชายปุญญพัฒน์ มีศรี | นางวันทนา แพ่งสวัสดิ์ | ||
| 5 | บ้านหนองแล | น้ำเกลี้ยง | 1.เด็กชายวงศกร ทองมา | นางสาวเจนจิรา คำศรี | ||
| 6 | บ้านลุมภู | น้ำเกลี้ยง | 1.เด็กชายก้องภพ สายแก้ว | นางสาววรรณ์นิษฐา พื้นผา | ||
| 7 | บ้านเกาะ | ทักษิณฯ | 1.เด็กหญิงนัฐทิชา ทักษิณ | นายครรชิต พวงพั่ว | ||
| 8 | บ้านโนน(รั | ยางชุมฯ | 1.เด็กชายปัณณธร สุรวิทย์ | นางนิภาภรณ์ ศรีใส |
| ลงชื่อ ...................................กรรมการ(1) | ลงชื่อ ...................................กรรมการ(2) | ลงชื่อ ...................................กรรมการ(3) |
| ( ................................... ) | ( ................................... ) | ( ................................... ) |
| ลงชื่อ ...................................กรรมการ(4) | ลงชื่อ ...................................กรรมการ(5) | ลงชื่อ ...........................ประธานกรรมการ |
| ( ................................... ) | ( ................................... ) | ( ................................... ) |