| ที่ | โรงเรียน | กลุ่ม รร. | นักเรียน | ลงชื่อ | ผู้ฝึกสอน | ลงชื่อ |
| 1 | บ้านหนองแว | บูรพาฯ | 1.เด็กชายธนโชติ พรมสาลี | นางสาวพัชรี ปัทมะ | ||
| 2 | บ้านหนองแว | ฟากมูลฯ | 1.เด็กชายธรทัต ขาวพรม | นางพีรพร แก้วแดง | ||
| 3 | บ้านแสงใหญ | ฟากมูลฯ | 1.เด็กชายรัฐศาสตร์ บัวงาน | นางนิตยา บุญดี | ||
| 4 | อนุบาลกันท | กลาง กร. | 1.เด็กหญิงอลินชดากรณ์ ไชยโกษฐ์ | นางสาววราพร บุญยะพันธ์ | ||
| 5 | บ้านโนนสัง | กลาง กร. | 1.เด็กชายธีระพล พลชัย | นายวรวิทย์ อินทร์คำ | ||
| 6 | อนุบาลวัดพ | หลวงพ่อโต | 1.เด็กหญิงวราพร พลเศษ | นางวิลาวัลย์ วงศ์บา | ||
| 7 | บ้านโพนข่า | สวนสมเด็จ | 1.เด็กชายปัณณวัฒน์ วงค์ละคร | นางสาวขวัญเรือน บุญยม | ||
| 8 | บ้านโนนแกด | ศรีลำดวน | 1.เด็กหญิงแพรวา ชูชาติ | นางสาววิภาดา พรมชาติ | ||
| 9 | บ้านเปือยป | พยุห์ | 1.เด็กชายสิทธิชัย เกษี | นางสาวสุนีย์ ใจเรือง | ||
| 10 | บ้านผักขะ | ยางชุมฯ | 1.เด็กชายอโนชา ธิดาวัลย์ | นางสาวขรินทร์ทิพย์ บุญประสิทธิ์ |
| ลงชื่อ ...................................กรรมการ(1) | ลงชื่อ ...................................กรรมการ(2) | ลงชื่อ ...................................กรรมการ(3) |
| ( ................................... ) | ( ................................... ) | ( ................................... ) |
| ลงชื่อ ...................................กรรมการ(4) | ลงชื่อ ...................................กรรมการ(5) | ลงชื่อ ...........................ประธานกรรมการ |
| ( ................................... ) | ( ................................... ) | ( ................................... ) |