| ที่ | โรงเรียน | กลุ่ม รร. | นักเรียน | ลงชื่อ | ผู้ฝึกสอน | ลงชื่อ |
| 1 | บ้านหนองแว | บูรพาฯ | 1. | |||
| 2 | บ้านหนองแว | ฟากมูลฯ | 1. | |||
| 3 | บ้านผึ้ง(ม | ฟากมูลฯ | 1. | |||
| 4 | บ้านหนองบั | กลาง กร. | 1. | |||
| 5 | บ้านลือชัย | กลาง กร. | 1. | |||
| 6 | อนุบาลวัดพ | หลวงพ่อโต | 1. | |||
| 7 | บ้านกุดโง้ | สวนสมเด็จ | 1. | |||
| 8 | ตะดอบวิทยา | ศรีลำดวน | 1. | |||
| 9 | บ้านดูนสิม | มิตรภาพ | 1. | |||
| 10 | บ้านรุ่ง | น้ำเกลี้ยง | 1. | |||
| 11 | บ้านสบาย | น้ำเกลี้ยง | 1. | |||
| 12 | บ้านเปือยป | พยุห์ | 1. | |||
| 13 | บ้านร่องสะ | พยุห์ | 1. | |||
| 14 | บ้านโพธิ์( | ประจิมฯ | 1. | |||
| 15 | มารีวิทยา | เอกชน | 1. | |||
| 16 | วัลลภวิทยา | เอกชน | 1. | |||
| 17 | บ้านผักแพว | ทักษิณฯ | 1. | |||
| 18 | บ้านพะแนงว | ทักษิณฯ | 1. | |||
| 19 | บ้านคล้อมิ | ทักษิณฯ | 1. | |||
| 20 | บ้านโพนดวน | วังหิน 1 | 1. | |||
| 21 | บ้านสว่าง | วังหิน 1 | 1. | |||
| 22 | บ้านโนนดู่ | วังหิน 2 | 1. | |||
| 23 | บ้านคอนกาม | ยางชุมน้อย | 1. | |||
| 24 | บ้านโนนคูณ | ยางชุมน้อย | 1. |
| ลงชื่อ ...................................กรรมการ(1) | ลงชื่อ ...................................กรรมการ(2) | ลงชื่อ ...................................กรรมการ(3) |
| ( ................................... ) | ( ................................... ) | ( ................................... ) |
| ลงชื่อ ...................................กรรมการ(4) | ลงชื่อ ...................................กรรมการ(5) | ลงชื่อ ...........................ประธานกรรมการ |
| ( ................................... ) | ( ................................... ) | ( ................................... ) |