| ที่ | โรงเรียน | กลุ่ม รร. | นักเรียน | ลงชื่อ | ผู้ฝึกสอน | ลงชื่อ |
| 1 | อนุบาลโนนค | บูรพาฯ | 1.เด็กหญิงนภัสสร สิมมาเคน | นายศาสตราวิต ทองสุทธิ์ | ||
| 2 | อนุบาลกันท | กลาง กร. | 1.เด็กชายเอกภวิษย์ นันทา | ว่าที่ร้อยตรีจัตุพล เกษร | ||
| 3 | บ้านบกขี้ย | กลาง กร. | 1.เด็กหญิงนันธิดา พงษ์อ่อน | นางสุดา เขียวอ่อน | ||
| 4 | บ้านกล้วย | กลาง กร. | 1.เด็กหญิงธัญลักษณ์ ทองบุตร | นางสยุมพร เสียงหวาน | ||
| 5 | บ้านโพธิ์โ | หลวงพ่อโต | 1.เด็กชายธนภูมิ คุ้มบุญ | นายเอกราช ต้อนรับ | ||
| 6 | บ้านกุดโง้ | สวนสมเด็จ | 1.เด็กชายทีรวิทช์ งามปัญญา | นางสาวมาลินี มณีนิล | ||
| 7 | บ้านก้านเห | สวนสมเด็จ | 1.เด็กชายสมพร พรมชาติ | นางสาววันดี พิมพ์ทอง | ||
| 8 | บ้านโพนข่า | สวนสมเด็จ | 1.เด็กชายกิตติทัต ไฮกัญญา | นางจุรีรัตน์ สายสิน | ||
| 9 | บ้านจานหนอ | ศรีลำดวน | 1.- | - | ||
| 10 | บ้านดูนสิม | มิตรภาพ | 1.เด็กชายณัฐภาส สนิท | นางสาวรัศมี สมศิริ | ||
| 11 | บ้านคำเนีย | มิตรภาพ | 1.เด็กหญิงณัฐธิดา สมปาน | เสงี่ยม พงษ์เกษ | ||
| 12 | บ้านโนนหนอ | น้ำเกลี้ยง | 1.เด็กชายรังสิมันต์ บัลลังค์ | นายสมชาย นนทะศรี | ||
| 13 | อนุบาลพยุห | พยุห์ | 1.- | - | ||
| 14 | ขุมคำวิทยา | วังหิน 1 | 1.เด็กชายจิรโกมล ส้อมทอง | อัจฉรารัตน์ สุวรรณพัฒน์ | ||
| 15 | บ้านผักขะ | ยางชุมฯ | 1.เด็กชายธีรพล เสาเวียง | นายชัยวัฒน์ สีหะวงษ์ |
| ลงชื่อ ...................................กรรมการ(1) | ลงชื่อ ...................................กรรมการ(2) | ลงชื่อ ...................................กรรมการ(3) |
| ( ................................... ) | ( ................................... ) | ( ................................... ) |
| ลงชื่อ ...................................กรรมการ(4) | ลงชื่อ ...................................กรรมการ(5) | ลงชื่อ ...........................ประธานกรรมการ |
| ( ................................... ) | ( ................................... ) | ( ................................... ) |