| ที่ | โรงเรียน | กลุ่ม รร. | นักเรียน | ลงชื่อ | ผู้ฝึกสอน | ลงชื่อ |
| 1 | อนุบาลโนนค | บูรพาฯ | 1.เด็กหญิงศิรินทรา ใจมิตร | |||
| 2.เด็กหญิงพาณิภัค กุลบุตรดี | นางสาวสุรีรัตน์ ทองลือ | |||||
| 3.เด็กชายศุภวิชญ์ พลยางนอก | นางสาวอรวรรณ พวงงาม | |||||
| 2 | บ้านแสงใหญ | ฟากมูลฯ | 1.เด็กหญิงสุพิญชา ทัดเทียม | นางสาวเพียงอัมพร ปวีร์ชญาอร | ||
| 2.เด็กหญิงสุภาพร อินทริง | นายอภิสิทธิ์ ชราศรี | |||||
| 3.เด็กชายธนากร มีศรี | ||||||
| 3 | บ้านเจี่ย | ฟากมูลฯ | 1.เด็กชายวัฒนา ภูมลี | นางสาวพรพิมล วิมลสุข | ||
| 2.เด็กชายนิพนธ์ สารภาค | ||||||
| 3.เด็กหญิงสุพิชชา บุญเจริญ | นางสาวสิริชนุตต์ ศิริกุล | |||||
| 4 | อนุบาลกันท | กลาง กร. | 1.เด็กชายปรมี ทานะ | นางยุภาพร ตามบุญ | ||
| 2.เด็กหญิงณัชชา ทองราช | นางสาววนิดา จำปาเงิน | |||||
| 3.เด็กหญิงพรทิพย์ กิ่งบู | ||||||
| 5 | บ้านดูนสิม | มิตรภาพ | 1.เด็กหญิงแววตา สุขอ้วน | นางสาวปรีดา จริยานพิวาทย์ | ||
| 2.เด็กหญิงพิชชากร โพธิ์ ทิพย์ | นายชัชปกร มลาศรี | |||||
| 6 | บ้านโพนดวน | วังหิน 1 | 1.นักเรียน | |||
| 2.นักเรียน | ||||||
| 3.นักเรียน |
| ลงชื่อ ...................................กรรมการ(1) | ลงชื่อ ...................................กรรมการ(2) | ลงชื่อ ...................................กรรมการ(3) |
| ( ................................... ) | ( ................................... ) | ( ................................... ) |
| ลงชื่อ ...................................กรรมการ(4) | ลงชื่อ ...................................กรรมการ(5) | ลงชื่อ ...........................ประธานกรรมการ |
| ( ................................... ) | ( ................................... ) | ( ................................... ) |